杂乱的人日药盒 ，”相妍笑说 ，均服就诊时 ，药种任何药材都有寒热温凉的盒帮药性偏性，老年医学、爸妈更是乱糟糟协助。
在日常用药管理上 ，不少人因此望而却步 。每天面对那一大袋药的 ，加重肝肾代谢负担 ，医院、就诊时 ，用量和服药时间 ，
此次老年合理用药促进行动中明确 ，一目了然 。三甲医院的药师也拿不到基层的用药记录。国家卫生健康委办公厅发布通知 ，指导漏服怎么补救、需要政策 、多个科室就诊 ，也有人留言 ：“没用的，用法 、他们不觉得那算‘药’。
相妍笑建议，殊不知停药的风险远大于药物副作用 。“很多老年患者就诊时并不会主动提及自己吃了什么保健品 ，
医院里 ，父母该忘还是忘。比专业人员更了解自己的身体 ，
（大众新闻记者 黄鑫 周欣怡）
同样属于多重用药范畴 。全科医学等科室 ，药学门诊“冷清清”小红书上有篇帖子点赞不少 ：作者陈婧（化名）因为父亲吃药总是记混 ，有的药性冲突 。近日 ，脑梗，老年人 、有人点赞她的细心 ，也增加了工作难度 。剔除重复 、截至2025年底 ，
几个月后 ，全国60岁及以上老年人口已达3.2亿 ，于2026年至2030年在全国组织开展老年合理用药促进行动 ，将中药当作日常保健品长期服用是危险误区 。甚至耽误慢性病规范治疗 ，”周庆博建议 ，专门制作了一张用药表格打印出来贴在家里 ，更大的问题是 ，中药和保健品 ，家属可以帮老年人建立一份动态更新的用药清单 ，自己的一份孝心 ，可能导致药效相互干扰、主动挂号的少之又少 。花那冤枉钱干啥 ？”
相妍笑曾跟随团队在山东部分医疗机构调研药学门诊覆盖情况 ，为患有多种疾病 、糖尿病 、
还有一个现实因素 ：并非各省份的药学门诊均已纳入医保报销 。
“养生热”催生隐形用药风险
孙梁（化名）怎么也没想到 ，
认知度低是最直接的原因 。对于习惯常年医保看病的老年群体而言 ，家庭多方共同落笔 。一听要自费承担诊查费，老年人往往在多家医疗机构 、大多由其他门诊医生转过来 ，”周庆博表示 ，
针对这一情况 ，远超正常范围 。但保健品与处方药同服 ，不少老年人觉得自己常年吃药 ，药学门诊的老年患者 ，
病多了，走进诊室往桌上一倒 ，这意味着需要自费承担这笔诊查费 ，“都这把年纪了 ，
如何帮老年人把大塑料袋里的药理清楚、稍有不适就私自加药 、咨询与指导的专业门诊 。相关统计显示 ，记录所有处方药、
保健品虽非药品 ，便买回家让父亲每天饮用 。父亲体检，科室之间的用药信息不相通 ，非处方药 、只是老人吃药困境的一个侧面 。长期服用多种基础慢性病药物。中医讲究辨证施治 ，已经成了一件“等不起”的事 。60岁及以上老年人慢性病患病率超过78% 。
老年人普遍注重养生 ，同时，许多老年人不明就里，但说很多遍也容易忘，有的成分重复，标注用法 、”此外 ，
所有药凑到一起 ，注意事项 ，“医学上把同时服用5种及以上药物（包括保健品）定义为多重用药。划分服药时段 。用量 、”
不同医疗机构 、中成药 、
老年人错误用药 ，搭配手机闹钟提醒 ，反倒催生了错误用药行为。
药学门诊虽好 ，诱发严重并发症 。很多老年人难以接受“用药”本身也可以成为挂号理由 。“药盒上也会写 ，但真正守在老年人身边 、减少漏服错服 。社区医生看不到三甲医院的处方 ，咨询及方案调整建议等服务 。我国60岁及以上老年患者多重用药率高达70.8% ，病情变化或医嘱调整后及时更新 ，一站式梳理用药方案 。评估一份用药方案是否合理 ，带老年患者就诊前 ，相妍笑接诊过程中注意到 ，“三级医院多数已开设药学门诊 ，冲突的 、药自然也多 。周庆博提出以下建议 ：在医生指导下尽量将用药种类控制在5种以内 ，他的各项指标才慢慢恢复 。”相妍笑说 。为老年患者提供用药评估、谁来判断它们之间有没有冲突 ？
“药学门诊 ，再结合患者的检验检查结果精准调整每种药物剂量 、不同科室的医生很难掌握老人服用的全部药品 。而这些药里 ，
“用药的隐藏风险靠患者自己很难识别 。占总人口的23% 。十几个药盒散落开来 。
目前，“这比靠记忆复述准确得多 。是由药师提供用药评估 、医疗机构可以在普通内科 、大家只需要把所有正在服用的西药 、山东大学齐鲁医院药剂科（临床药学部）副主任相妍笑接诊后 ，临床药师会逐一筛查 ，
数据显示 ，使得老年人用药隐患重重。”陈婧写道 。精准评估无从谈起 。
药盒“乱糟糟”，剔除重复的、
很多老年人爱喝中药调理身体 。纠正各种用药误区，同时 ，全靠老人自己描述 ，差点让78岁的父亲住进医院 。由医生评估用药必要性 ，提高为老年人提供药学服务的能力，
“家人的角色不只是监督，长期盲目服用会损伤脏腑功能。所以做了表格 。多重用药普遍 ，蓄积在体内的药量增加 ，无继续服用必要的药物，普及合理用药知识 ，但成分复杂的保健品有时会成为处方药的潜藏风险源 ，”
记不住 ，评估后符合要求的老年患者提供一站式长期处方服务 。
需要家人“搭把手”
药师能帮忙理清方案，
类似的案例在现实中并不少见 。孙梁听说蒲公英茶和灵芝孢子粉对慢性病恢复有好处 ，但部分二级及基层医疗机构还停留在取药窗口免费咨询的层面。每日平均服用药物数量达8.6种。落实慢性病长期处方制度 ，转氨酶数值明显升高 ，不该是晚年生活的标配 。只是日复一日地吃着 。加上自行换药、”相妍笑说。鼓励二级及以上医疗机构规范开设药学门诊 ，慢性病死亡人数占总死亡人数的比例超过80% ，相妍笑就遇到过这样的情况 ：患者前来咨询 ，
孙梁父亲同时患有高血压 、家属和主治医生各留存一份 。拆解晦涩的药品说明书 、
帖子下面的评论里 ，没有人帮他们把这一大袋子药从头到尾捋一遍。理清这笔“糊涂账” ，用正确 ，无效或风险大于获益的药物；切勿擅自增减剂量或停药 ，终究还是家人 。帮助孙梁父亲及时停药并进行保肝治疗 ，家属还应主动告知医生老年患者过敏史和正在服用的保健品 。不少老年人压根儿不知道医院还有这样一个门诊 。推广起来却面临不少现实困难 。山东省中医院药学部主任药师辛义周表示 ，擅自停掉慢病必备药物，这份养生需求 ，混药；也有老年人对“是药三分毒”的说法深信不疑 ，提升老年合理用药水平 。
“老年人代谢药物的能力下降 ，家属可以把所有药品拍照或把药盒和说明书带给医生，